
주요 업무사례
목포의료전문변호사를 찾아오신 의뢰인은 의료보험사기 혐의로 고소를 당한 상황이었습니다. 하지만 목포의료변호사의 조력으로 경미한 벌금형으로 마무리할 수 있었습니다.
핵심요약
본 글은 보험사기방지 특별법 제8조를 기준으로 작성되었습니다

목포의료전문변호사에게 도움을 요청하신 의뢰인은 의료 보험사기 혐의로 기소당한 상황이었습니다.
상담 결과, 의뢰인은 보험금 편취를 노린 병원에 이용당해 실제 치료 수보다 더 많은 보험금 청구로 기소당하게 된 것이었습니다.
이에 목포의료변호사가 의뢰인의 처벌 방어를 위한 조력에 나섰습니다.
보험사기 행위란 보험사고의 발생, 원인 또는 내용에 관해 보험자를 기망해 보험금을 청구하는 행위를 의미합니다.
보험사기행위자의 처벌에 대해서는 다른 법률에 우선해 ‘보험사기방지 특별법’을 적용합니다.
또한 벌금형 이상의 판결이 나오면 형사 처벌 이외에 별도로 부정지급된 보험금을 이자까지 계산해 전액 확수합니다.
보험사기방지특별법 제8조(보험사기죄) ① 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 10년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처한다. 1. 보험사기행위로 보험금을 취득하거나 제3자에게 보험금을 취득하게 한 자
2. 제5조의2를 위반하여 보험사기행위를 알선ㆍ유인ㆍ권유 또는 광고한 자 ② 제1항제1호의 경우 징역형과 벌금형을 병과할 수 있다. |
목포의료전문변호사에게 도움을 요청하신 의뢰인은 수천만 원에 달하는 🔗허위진단서 보험금으로, 공소사실이 인정될 경우 큰 처벌을 피할 수 없는 상황이었습니다.
이에 목포의료변호사는 의뢰인이 의도적으로 보험사기 행위에 가담한 것이 아니라는 점을 강조하며 변호 전략을 세웠습니다.
목포의료소송변호사는 의뢰인이 실제로 치료를 받은 사실이 있고, 초기 조사 단계부터 일관되게 치료를 받은 사실이 있다고 진술했다는 점을 주장했습니다.
의뢰인이 병원의 허위 추가 치료 신고 이외, 의뢰인이 받은 치료와 카드 결제 내역 등이 의뢰인의 진술과 일치하다는 점을 강조했습니다.
목포의료소송변호사는 의뢰인이 해당 병원에서 평소 보험금을 편취하는 방식으로 일처리를 하는 것을 전혀 모른 채, 병원을 믿고 요청하는 서류를 작성했을 뿐이라고 강조했습니다.
흔히 환자들이 보험 처리를 위해 병원에서 요구하는 자료를 자세히 살펴보지 않습니다.
또한 의뢰인이 병원이 허위 진료 기록을 통해 보험금을 신청했을 것이라고는 전혀 알지 못했다는 점을 주장했습니다.
목포의료전문변호사의 조력 결과, 의뢰인은 고의적으로 보험사기 행위에 가담한 것이 아니라는 점을 입증해 가벼운 벌금형으로 사건을 마무리할 수 있었습니다.
보험사기의 경우 보험금 누수를 초래해 다른 보험 가입자의 보험료가 올라가는 등 부담이 전가가 되는 만큼 수사기관에서도 엄중하게 처벌을 내리고 있습니다.
또한 의료 관련 소송의 경우 긴 시간과 비용이 들기 때문에, 초기부터 확실한 대응이 필요합니다.
위 사건 의뢰인과 같이 억울하게 연루되었다면 초기 단계부터 🔗의료전문변호사의 도움을 받아 적극적으로 대응하는 것이 가장 중요합니다.
대한민국 9위 로펌 법무법인 대륜(25년 국세청 부가가치세 신고 기준) 의료그룹은 의료소송 다수의 경험을 갖춘 의료전문변호사들이 의료 분야 민사∙형사∙행정 소송에 맞춤 변호 조력을 제공하고 있습니다.
만약 위와 같은 상황으로 목포의료소송변호사의 도움이 필요하다면, 법무법인 대륜 🔗목포 사무소를 찾아주시길 바랍니다.

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